给慢性疼痛病人开的羟考酮药丸。(Patrick Sison /美联社)
作者:Ilana Marcus 12月27日上午8点
一项实验性的心理健康和成瘾治疗项目在对抗阿片类药物危机方面取得了初步成功，但目前该项目面临失去联邦资金的风险。
美国国家行为健康委员会(National Council for Behavioral Health)的数据显示，估计有9,000名患者可能无法获得药物辅助治疗，如果不延长资助期限，可能会有3,000名诊所工作岗位流失。一些州最早可能在1月份就会感受到影响，因为诊所必须给员工60至90天的解雇通知。
两党议员都致力于促进心理健康和成瘾治疗，以应对阿片类药物的流行，但国会去年10月通过的84亿美元的一揽子计划并未包括为行为健康诊所计划提供的新资金。
美国国家行为健康委员会(National Council for Behavioral Health)负责政策和倡导的副主席丽贝卡?支持者称，继续实施这一计划预计需要5.2亿美元，但该法案的支持者和国会预算办公室(Congressional Budget Office)无法证实这一成本。
David称该计划被排除在一揽子计划之外是“一个错失的机会”，他指出该计划已经经过了测试、建立和实施。
国家医疗补助主任协会(National Association of Medicaid Directors)执行董事马特·萨罗(Matt Salo)表示，医疗补助计划向“基于价值的支付”的方向发展，即根据提供的医疗服务的质量，用激发金奖励提供者，欧亿平台代理一直很稳定的经营，主要是
欧亿怎么做代理我们有强大的技术团队以及先进的彩票计画辅佐，欧亿总代理请联系Q58255957，这与诊所的体系不一致。在诊所体系中，医疗补助计划向提供者支付捆绑服务的固定金额。
他表示:“它设定的支付利率高于我们为做同样事情而支付的任何其他人。”
诊所主任和倡导者指出，包括精神病学在内的许多疗法的报销率往往远远低于提供服务的实际成本，而捆绑付款弥补了其中的一些差距。
这个实验项目是在2014年立法后建立的，当时制定了一个新的诊所命名标准，称为“认证社区行为健康诊所”(Certified Community Behavioral Health clinic)，并创造了灵活的资金，允许诊所在两年内扩大患者服务范围。据美国药物滥用和心理健康服务管理局(drug Abuse and Mental Health Services Administration)的一份报告，该项目于2017年在8个州启动，第一年就服务了大约38.1万名患者。
俄克拉荷马州和俄勒冈州的诊所将是第一个失去资金的，因为他们的项目将于3月底到期。在明尼苏达州、密苏里州、内华达州、纽约州、新泽西州和宾夕法尼亚州，这个示范项目将持续到5月底。
鉴于迫在眉睫的最后期限，各州正疯狂地制定替代方案。一些人正在申请医疗补助豁免，这需要定期更新，而且是一个更大的行政负担。其他公司则寻求一次性拨款，以留住他们雇佣的员工。
密歇根州民主党参议员黛比·斯塔贝诺(Debbie Stabenow)参与了2014年的立法和目前处于委员会中的延期法案的审议。她指出，精神健康治疗和身体健康治疗之间需要对等，这是这项倡议的灵感所在。
诊所须提供九项服务，包括紧急危机干预、医疗协助治疗及精神康复。
斯塔贝诺说:“我们致力于提供综合服务，这是我们看待医疗保健的一部分。”“这不是分开的。”
据该公司首席执行长弗斯特(Verna Foust)说，在俄克拉荷马州的Red Rock Behavioral Health Services，这种多学科的方法已经取得了显著成效，通过使患者获得较低、较轻的护理水平成为可能，为该州节省了近50万美元。
在Red Rock加入这个项目之前，“医生从来没有足够的时间与治疗师或病例管理人员真正坐下来，就病人的情况进行合作，”她说。
福斯特说，报销系统使Red Rock能够灵活地提供医疗服务，欧亿娱乐平台,专业彩票预测分析网
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俄勒冈州的卡斯卡迪亚行为医疗中心(Cascadia Behavioral Healthcare)利用项目资金建立了一个数据分析平台，该平台显示，患有慢性背痛和心理健康问题的患者就诊急诊的比例高于其他患者。因此，卡斯卡迪亚公司开发了一个疼痛管理试点项目来迎合这一群体。首席医疗官杰弗里·艾森说，卡斯卡迪亚的抑郁、焦虑和疼痛症状有所改善，生活质量提高，急诊次数减少。
警察部门一直是该计划不太明显的受益者。根据美国国家行为健康委员会(National Council for Behavioral Health)的数据，超过一半的州囚犯和监狱囚犯患有某种精神疾病，其中四分之三的人患有药物使用障碍。当警察将醉酒的人拘留时，通常需要将其带到急诊室清醒或接受治疗。肯塔基州谢泼德维尔市(Shepherdsville)的警察局局长麦库宾(Rick McCubbin)说，这样做会占用公共安全职责以外的时间。美国没有这样的诊所。
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欧亿彩票平台起来，争做互联网娱乐让用户放心、省心的平台，当地行为健康诊所(behaviorhealth clinic)的工作人员在人们被监禁期间为他们提供基本的成瘾和心理健康治疗，一个移动病房在囚犯获释后会与他们见面，直接带他们去看他们的第一次心理健康或成瘾咨询。副局长丹尼尔·恩格尔特(Daniel Engert)说，释放是一个关键时刻。恩格尔特也是一名监狱管理员。
他本月在华盛顿的一次小组讨论中表示:“当人们在获释后第一次预约失败时，我们就失去了他们。”“他们的病情恶化了，他们再次犯罪，然后又回到监狱，或者更糟，他们最后死了。”
恩格尔特说，从监狱到诊所的“门到门”交通工具使得以前的囚犯的再犯率有所下降，这意味着该项目正在发挥作用。
艾森说，他希望议员们能找到一种方法来保护这个项目。
“这将是一个非常不幸的后果，”他说。“改变路线太重要了。”
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